Le bilan en ergothérapie est la première étape de tout accompagnement. Il permet de comprendre le fonctionnement global de l’enfant, ses forces, ses besoins et les difficultés qu’il peut rencontrer dans son quotidien. Ce temps d’évaluation et d’échange est essentiel pour définir des objectifs personnalisés et orienter la suite de la prise en charge.
Le bilan est indiqué lorsqu’un enfant présente des difficultés de motricité fine ou globale, de graphisme, de coordination, de maladresse, de retard, ou encore des problèmes d’autonomie dans les activités du quotidien (habillage, repas, écriture, jeux…). Il peut également être proposé en cas de troubles du sommeil, d’alimentation, de régulation sensorielle ou dans le cadre d’un trouble du neurodéveloppement (TSA, TDA/H, TDC, etc.).
Le bilan se déroule en plusieurs temps :
Le bilan offre une vision globale du profil de l’enfant et de ses forces d’appui. Il permet de mieux comprendre ses difficultés, d’identifier les causes sous-jacentes et de proposer un programme d’accompagnement personnalisé. Selon les besoins, il peut déboucher sur un suivi en ergothérapie, une orientation vers d’autres professionnels, ou des aménagements du quotidien à mettre en place à la maison ou dans le lieu de vie (crèche, MAM, école, ...).
L’intervention précoce en ergothérapie permet d’accompagner les tout-petits dès les premières semaines de vie. Elle s’adresse notamment aux nouveau-nés vulnérables (prématurité, RCIU, difficultés de régulation, fragilités sensorielles ou motrices) afin de soutenir leur développement.
Le bilan permet d’évaluer les compétences sensori-motrices, posturales, organisationnelles et relationnelles du bébé. L’accompagnement inclut également une guidance parentale personnalisée autour du portage, des manipulations, du positionnement, de l’environnement de l’enfant et des routines du quotidien.
L’ergothérapie soutient également l’allaitement, le biberonnage et les transitions alimentaires, en aidant le bébé et ses parents à trouver des stratégies adaptées et confortables dès le début de la vie.
(ou bilan troubles de la succion, de l’alimentation pédiatrique et de l’oralité)
Les troubles alimentaires chez l’enfant peuvent prendre des formes très variées : refus de manger, sélectivité extrême, difficultés à accepter certaines textures, vomissements, pleurs au moment des repas… Chez les tout-petits, ils peuvent également se manifester par des difficultés liées à l’allaitement ou au biberonnage : prise de sein complexe, tétées inefficaces, fatigabilité, troubles de la coordination succion–déglutition, refus du biberon ou inconfort pendant l’alimentation.
Au-delà de ce que l’on nomme parfois, à tort, un simple “caprice alimentaire”, ces difficultés reflètent souvent un déséquilibre entre les capacités sensorielles, motrices et émotionnelles de l’enfant.
Le bilan en ergothérapie permet d’en comprendre l’origine et de proposer un accompagnement ajusté à ses besoins et à ceux de sa famille.
L’accompagnement des Troubles OroMyofaciaux vise à soutenir les enfants présentant des difficultés liées aux fonctions orales : respiration, mastication, déglutition, mobilité linguale ou labiale. L’ergothérapie propose une rééducation fonctionnelle du tonus orofacial, des praxies bucco-linguo-faciales et de la coordination oro-faciale, tout en travaillant la posture, la respiration nasale et la mobilité de la langue et des lèvres.
L’intervention peut débuter très tôt, notamment en présence de difficultés d’allaitement, de succion ou de troubles alimentaires.
Un travail en pluridisciplinarité est systématiquement privilégié avec les orthophonistes, dentistes, orthodontistes et kinésithérapeutes afin d’assurer un accompagnement cohérent et complet.
Le bilan des troubles des apprentissages permet d’évaluer les compétences nécessaires aux activités scolaires : attention, fonctions exécutives, motricité fine, geste graphique, organisation, planification, posture, écriture, utilisation de l’ordinateur…
Il s’adresse aux enfants présentant un TDA/H, une dyslexie, dysorthographie, dysgraphie, dyspraxie/TDC, les particularités sensorielles ou toute difficulté impactant la scolarité avec un soutien à la participation dans les activités du quotidien (habillage, repas, école, motricité fine) et la mise en place d’adaptations favorisant l’autonomie et la réussite scolaire.
L’objectif est de comprendre l’origine des difficultés, de poser des hypothèses ergothérapeutiques et de proposer un accompagnement adapté, ainsi que des stratégies concrètes pour faciliter la réussite scolaire.
Conventionnée Dispositif Cocon, j’accompagne les enfants de la naissance à 7 ans dans le cadre d’un repérage et d’une intervention précoce des troubles du neurodéveloppement.
Le bilan Cocon permet d’évaluer le développement global de l’enfant (sensoriel, moteur, organisationnel, alimentation, sommeil, autonomie…) et de proposer des recommandations adaptées à la vie quotidienne.
Il s’inscrit dans une approche bienveillante, centrée sur les besoins de l’enfant et de sa famille, en lien avec la coordination du dispositif Cocon.
Le bilan du sommeil en ergothérapie permet d’explorer de manière globale les causes des difficultés de sommeil et d’identifier les facteurs qui perturbent l’endormissement, le réendormissement, la qualité du sommeil ou les rythmes veille–sommeil. Il s’appuie sur une analyse fine de l’environnement, des routines, de la sensorialité, de l’alimentation, du développement et des habitudes familiales.
Ce bilan vise à proposer des pistes d’accompagnement concrètes, adaptées à chaque enfant et à chaque famille : ajustements environnementaux, stratégies d’apaisement, soutien aux routines, repérage des signaux d’alerte, et conseils personnalisés pour favoriser un sommeil plus serein.
L’objectif est d’accompagner l’enfant dans un sommeil plus réparateur, soutenant son développement, son bien-être et l’équilibre familial.
La supervision s’adresse aux professionnels (ergothérapeutes, soignants, équipes petite enfance…) souhaitant être accompagnés dans leurs pratiques autour du sommeil, de l’alimentation, du développement ou de la périnatalité.
Elle permet d’échanger sur des situations cliniques, d’affiner ses analyses, d’ajuster ses interventions, de renforcer sa posture professionnelle et de bénéficier d’un regard extérieur expert.
Les supervisions peuvent être ponctuelles ou régulières, en visio ou en présentiel.
Les consultations à distance offrent un accompagnement ergothérapique pour les familles ne pouvant pas se déplacer ou vivant hors secteur.
Elles permettent d’aborder les difficultés du quotidien (alimentation, sommeil, développement, autonomie), d’analyser les situations, de proposer des outils concrets et de guider les parents dans la mise en place de stratégies adaptées.
Les suivis à distance peuvent compléter un bilan réalisé au cabinet ou constituer un premier niveau d’accompagnement.
Au sein du cabinet L’Aire Familiale ou ailleurs, je propose des ateliers et des conférences destinés aussi bien aux parents qu’aux professionnels de la périnatalité et de la petite enfance. Ces moments de partage sont conçus pour traiter de thématiques essentielles comme : le sommeil du bébé, l’alimentation et la diversification, les habitudes de vie, le portage, le développement sensorimoteur, la prévention des troubles, ou encore l’intervention pluridisciplinaire.
Chaque session vise à transmettre des repères fiables, des outils concrets et des stratégies adaptables à votre situation familiale ou professionnelle. Animés dans un esprit bienveillant, participatif et pratique, ces ateliers permettent d’échanger, de poser des questions, d’apprendre et de repartir avec des pistes d’action personnalisées.
Le but de ces ateliers et de soutenir le bien-être et le développement de l’enfant – dès les premières semaines de vie.
Réalisées par Lea CHESNEAU : Les visites à domicile s’adressent aux enfants comme aux adultes lorsque les difficultés du quotidien nécessitent une observation et une intervention directement dans l’environnement de vie.
Elles permettent d’analyser les situations réelles (repas, jeux, mobilité, organisation des tâches, aménagement du logement…), d’identifier les obstacles et de proposer des adaptations concrètes et personnalisées.
Dans ce cadre, Lea Chesneau réalise également des préconisations d’aides techniques (matériel, aménagements, organisation de l’espace) afin de favoriser l’autonomie, la sécurité et la participation dans les activités du quotidien.